“腰和左腿基本没有再疼过，现在每天都能睡个好觉，没想到不开刀手术效果还能这么好。”近期，在一次术后回访中，腰椎间盘突出症患者刘强（化名）高兴地说起术后康复情况。

“要继续加强功能锻炼，记得定期复查。”临汾市人民医院神经外科副主任医师李华龙闻言后由衷地为他高兴，又详细地叮嘱了一番。这次随访，进一步确认了神经介入椎间孔松解术的手术效果。

原来，68岁的刘强是洪洞县人，由于长年累月在农村劳作，3年前他出现腰髋部疼痛、左侧小腿疼痛，走路时伴有间歇性跛行，在经历了各种口服药物、理疗等常规治疗后依然没什么效果。随着时间推移，他的疼痛症状逐步加重，持续时间越来越长，导致日不得安、夜不能寐，最后就连正常走路都成了一种奢望，走不了几步就变得“一瘸一拐”，不到100米必须停下来休息，日子过得是一天比一天痛苦。

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长时间的疼痛让刘强变得疑神疑鬼，他怀疑自己患上了骨癌，感觉命不久矣，一度失去了活下去的信心。2025年11月中旬，子女们强行带着刘强来到临汾市人民医院神经外科就诊。

刘强的女儿说：“我爸走路一瘸一拐的，腰和腿疼得非常厉害，他觉得可能是得了骨癌，麻烦给做一个这方面的检查。”在听完患者及家属病情描述后，李华龙进行了查体，很快做出了初步判断：“别自己吓唬自己，哪有什么骨癌，这是腰椎管狭窄的一个典型症状。”很快，刘强的检查结果也印证了李华龙的判断，是腰椎间盘突出病变导致腰髋部疼痛、左下肢小腿疼痛。这种情况通常需要“开刀椎管减压术+椎间盘摘除术”进行治疗，但是刘强及家人都担心开刀手术创口太大、术后卧床时间太长，内心感到恐惧和抗拒。

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“2025年10月我在兰州刚刚学习了一项新技术，百家乐叫神经介入椎间孔松解术，可以实现不开刀完成治疗。不过这项技术是首次应用，需要在局部麻醉的情况下实施手术，避免伤及正常的神经和血管，过程中会比较难受，但是无需钉棒固定，术后腰椎活动不受任何限制。”李华龙的话为饱受病痛折磨的刘强带来了新希望。

神经介入椎间孔松解术将神经的导管介入技术与疼痛康复技术结合在一起，是神经介入技术与精准康复理念的完美融合。形象点来说，神经如同电线，从脊髓出发，穿过脊柱的“骨性通道”——椎间孔，之后到达四肢。当颈椎或腰椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生时，这个通道会变得狭窄，挤压并刺激神经根，从而引发剧烈的胳膊麻痛或下肢麻木疼痛。而神经介入椎间孔松解手术中，医生利用神经导管导丝，游戏平台就如同一位“管道工”，在影像导航下，将一根极细的专用套管针精准置入受压迫的神经所在“管道”，通过松解粘连、消除炎症、扩大空间，为被“卡压”的神经松绑，术中再配合药物从根源上解除疼痛。

虽然这项技术当时在全省都没有开展，但是充分了解手术收益和风险的对比后，刘强果断做出了抉择：“你一眼就看出我得了什么病，我相信你。”

患者和家属的信任让李华龙倍受感动，为了做好这台手术，他多方联系准备好了手术所需的设备和耗材，在仔细查看该手术操作规范的基础上，细致评估了刘强的年龄、病情、病史和身体状况，制定了详细的手术方案。

“一个患者后面是一个家庭，尤其是对农村家庭来说，他可能就这么一次治疗机会。患者的安全永远是第一位，手术中我们规范操作、精益求精，把每一个细节都做到尽善尽美，争取最好的效果。”2025年11月18日上午，在进行术前动员后，李华龙带领团队走上手术台，为刘强实施神经介入椎间孔松解术。在45分钟的手术操作过程中，他们灵活运用三大技术：通过神经导管技术给被“卡压”的神经松绑；使用射频消融技术直接作用在病变的椎间盘上，使突出物热凝固、内压降低而回缩，缓解对神经的压迫与刺激；使用胶原酶溶解术，将胶原酶注射至病变椎间盘部位，定向溶解突出组织，减轻神经压迫。手术在局部麻醉下进行，刘强全程保持清醒，及时反馈手术感受。最终，手术顺利完成，患者体表几乎没有留下手术伤口。

“手术时难受得要命，但是做完手术后可舒服了。”手术后，刘强迫不及待地谈起了自己的感受。术后第二天，折磨许久的疼痛减轻了百分之九十。术后第三天，刘强佩戴腰围下地活动，走路姿势告别了“一瘸一拐”。

“手术成功只是迈向康复的第一步，术后科学的康复锻炼至关重要。半个月内，除了吃饭和上厕所，尽量卧床休养，在床上进行腰椎肌肉力量锻炼。”2025年11月22日，在刘强出院之际，李华龙又细心叮嘱注意事项，并告知了如何进行康复锻炼。

李华龙表示，神经介入椎间孔松解术有无伤口、出血少、恢复快等特点，适用于颈椎病或腰椎病，以及因此导致的胳膊麻木疼痛、腰疼及下肢疼痛麻木的患者。同时，对于已经因颈椎、腰椎问题接受过开刀手术，但术后仍然遗留或再次出现了肢体麻木疼痛的症状，这项技术可以作为有效的补充治疗，解决患者术后残留的疼痛难题。

来源：临汾日报

文 全媒体记者 王德政

图/视频 刘临琦

发布于：北京市